Bis Ende April 2023 beantworten unsere zwei Expert:innen im Forum Ihre Fragen zu Strahlentherapie bei einer Krebserkrankung:
Dr. med. Markus Notter, Facharzt für Radio-Onkologie, Lindenhofspital Bern
Fabiola In-Albon, Pflegefachfrau HF, Höhere Fachausbildung Onkologie, Universitätsklinik für Radio-Onkologie, Inselspital Bern
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2023 - Strahlentherapie bei Krebs
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Bestrahlung nahe Augennerv-Nebenwirkungen
Frage von edkan:
Mein Vater hatte vor 3 Jahren einen Tumor in der Nebenhöhle. Der Tumor wurde damals operativ entfernt und nach der OP noch bestrahlt.
Seit der Bestrahlung hat er Probleme mit den Augen, diese brennen und schmerzen solange er die Augen geöffnet hat >also den ganzen Tag. Nun hat er einen Lokalrezidiv. Da sich der Tumor sehr nah am Augennerv befindet, muss sein rechtes Auge entfernt werden.Nach der Operation ist erneut eine Strahlentherapie vorgesehen. Nun ist unsere Angst,dass das linke Aug noch mehr geschâdigt wird. Eine Lösung für das Brennen und Schmerzen haben wir seit Jahren nicht gefunden. Er hat wortwörtlich alle Augentropfen und Gele ausprobiert. Hat noch jemand solch eine Erfahrung gemacht und evtl. eine Lösung dafür gefunden?
Antwort von Fabiola In-Albon, Pflegefachfrau HF mit Höhere Fachausbildung Onkologie, Inselspital Bern (Radio-Onkologie) und Krebsliga Schweiz (Krebstelefon)
Guten Tag edkan
Bestrahlungen nahe am Auge können dazu führen, dass das Auge nicht mehr genügend Tränenflüssigkeit von den Tränendrüsen erhält oder der Abfluss der Tränenflüssigkeit über die Nasenhaupthöhle gestaut wird. Das kann zu Brennen und Schmerzen in den Augen führen. Aber die Tränendrüsen sind aussen seitlich oberhalb der Augen und sollten eigentlich bei der Bestrahlung geschont werden können. Warum Ihr Vater nun bei beiden Augen Probleme hat, lässt sich mit der damaligen Bestrahlung alleine nicht so richtig erklären. Cremen und Gelee haben bis jetzt keine Wirkung gezeigt. Möglicherweise können warme oder kalte Kompressen den Juckreiz und das Brennen in den Augen ein wenig lindern. Die Kompressen sollten mit Wasser oder mit schwachem Schwarztee ausgeführt werden.
Nun muss Ihr Vater sich erneut einer Operation unterziehen, bei der das rechte Auge entfernt werden soll. Sie befürchten, dass die erneute Radiotherapie das linke Auge zusätzlich schädigt. Ob und wie stark das verbleibende Auge im Strahlenfeld liegt kann Ihnen der zuständige Radioonkologe:In sagen. Sprechen Sie das Behandlungsteam unbedingt auf Ihre Ängste an und die bisherigen Probleme an. Denn mit einer modernen Bestrahlungsplanung können solche zusätzlichen Einschränkungen bestmöglich umgangen werden.
Mein Vater hatte vor 3 Jahren einen Tumor in der Nebenhöhle. Der Tumor wurde damals operativ entfernt und nach der OP noch bestrahlt.
Seit der Bestrahlung hat er Probleme mit den Augen, diese brennen und schmerzen solange er die Augen geöffnet hat >also den ganzen Tag. Nun hat er einen Lokalrezidiv. Da sich der Tumor sehr nah am Augennerv befindet, muss sein rechtes Auge entfernt werden.Nach der Operation ist erneut eine Strahlentherapie vorgesehen. Nun ist unsere Angst,dass das linke Aug noch mehr geschâdigt wird. Eine Lösung für das Brennen und Schmerzen haben wir seit Jahren nicht gefunden. Er hat wortwörtlich alle Augentropfen und Gele ausprobiert. Hat noch jemand solch eine Erfahrung gemacht und evtl. eine Lösung dafür gefunden?
Antwort von Fabiola In-Albon, Pflegefachfrau HF mit Höhere Fachausbildung Onkologie, Inselspital Bern (Radio-Onkologie) und Krebsliga Schweiz (Krebstelefon)
Guten Tag edkan
Bestrahlungen nahe am Auge können dazu führen, dass das Auge nicht mehr genügend Tränenflüssigkeit von den Tränendrüsen erhält oder der Abfluss der Tränenflüssigkeit über die Nasenhaupthöhle gestaut wird. Das kann zu Brennen und Schmerzen in den Augen führen. Aber die Tränendrüsen sind aussen seitlich oberhalb der Augen und sollten eigentlich bei der Bestrahlung geschont werden können. Warum Ihr Vater nun bei beiden Augen Probleme hat, lässt sich mit der damaligen Bestrahlung alleine nicht so richtig erklären. Cremen und Gelee haben bis jetzt keine Wirkung gezeigt. Möglicherweise können warme oder kalte Kompressen den Juckreiz und das Brennen in den Augen ein wenig lindern. Die Kompressen sollten mit Wasser oder mit schwachem Schwarztee ausgeführt werden.
Nun muss Ihr Vater sich erneut einer Operation unterziehen, bei der das rechte Auge entfernt werden soll. Sie befürchten, dass die erneute Radiotherapie das linke Auge zusätzlich schädigt. Ob und wie stark das verbleibende Auge im Strahlenfeld liegt kann Ihnen der zuständige Radioonkologe:In sagen. Sprechen Sie das Behandlungsteam unbedingt auf Ihre Ängste an und die bisherigen Probleme an. Denn mit einer modernen Bestrahlungsplanung können solche zusätzlichen Einschränkungen bestmöglich umgangen werden.
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